我院全科醫(yī)學科是一個集診療、健康管理及教學為一體的學科，在日常工作中，教學是重中之重。如何提高住培醫(yī)師的診療能力，如何開展帶教工作，如何系統(tǒng)地建立住培醫(yī)師的培養(yǎng)體系，這些都是我們的工作重心。

全科教學主任王蕾醫(yī)師有著多年的全科帶教經(jīng)驗，她發(fā)現(xiàn)規(guī)培醫(yī)師回基層后坐診能力仍有很大欠缺，考慮到規(guī)培醫(yī)師在培期間多在病房開展學習工作，并未有實際門診學習經(jīng)驗，故而提出模擬門診這一教學方案。全科基地負責人張雪良主任醫(yī)師對此深表認同，立即組織科室內(nèi)部學習及討論，成立模擬門診教學小組。

經(jīng)過一月余的準備，首期模擬門診教學活動如期開展。首期模擬門診邀請到九位規(guī)三學員，每個學員都躍躍欲試，迫不及待想學習如何坐診。

首先是王蕾帶教老師向?qū)W員介紹SOAP問診方式，她系統(tǒng)講解了全科醫(yī)學科的特色問診方式，講解了全科醫(yī)學科不同于其他學科的地方在于問診時將患者當做一個整體，學員問診需全方位了解患者及其家庭情況、經(jīng)濟情況、工作情況、心理情況、近期生活及工作事件等。而后，全科教學助理朱柳艷醫(yī)師講解了模擬門診的教學形式及評分細則，對學員進行分組。

學員聽完相關講課后，便來到技能中心，按照事先的分組，進行標準化病人（全科規(guī)一學員蘇菲燕、規(guī)二學員黃蕾扮演）的問診及治療。模擬門診結(jié)束后，大家統(tǒng)一回教室進行病歷書寫，而王蕾老師則結(jié)合學員問診中出現(xiàn)的問題進行點評及指導。最后，各位學員也分享了自己的體會和見解。陳徐煒學員認為本次活動十分有必要，可以避免學員回單位后坐診不熟練，能力不足等問題。學員黃韜認為本次活動讓他發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處，也發(fā)現(xiàn)門診和病房問病史有很大不同，醫(yī)師問診的側(cè)重點不同，并須立即給予患者的分流，需考慮患者應進一步住院治療，還是需門診隨訪。

通過首期模擬門診，我們發(fā)現(xiàn)了很多問題，也更加堅定模擬門診開展下去的必要性，希望能通過我們的努力為國家基層衛(wèi)生服務中心輸送更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)師，更好地服務一方百姓!

全科醫(yī)學科  

圖文來源：朱柳艷