在多年的門診咨詢中，聽(tīng)到很多準(zhǔn)媽媽反映，有時(shí)候，走路的時(shí)候突然覺(jué)得頭暈、全身無(wú)力、雙腿發(fā)軟；有時(shí)候，蹲一會(huì)兒后站起來(lái)，就感到暈眩，眼前發(fā)黑，要定住站一會(huì)兒才能恢復(fù)正常。

這些癥狀的出現(xiàn)，原因很多，可能與血壓的變化、體內(nèi)激素變化、低血糖或飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)，但有部分很有可能就是由于缺鐵性貧血引起的。有這些癥狀的準(zhǔn)媽媽通常建議要到醫(yī)院抽血化驗(yàn)。如果確定缺鐵性貧血，就一定要及時(shí)治療。

育齡婦女由于月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳、避孕等多種原因，成為貧血高發(fā)的特殊人群。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，孕婦血紅蛋白＜110克/公升為貧血，未孕婦女血紅蛋白＜120克/公升為貧血。據(jù)統(tǒng)計(jì)，發(fā)展中國(guó)家孕產(chǎn)婦死亡40%與貧血有關(guān)，而缺鐵性貧血又是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的原因之一。在我國(guó)約有30%未孕、未哺乳婦女貧血；孕婦貧血達(dá)到50%，且農(nóng)村育齡婦女貧血情況較城市育齡婦女更為嚴(yán)重。

缺鐵性貧血是準(zhǔn)媽媽在懷孕期間最常見(jiàn)的疾病之一。懷孕初期，這種病的發(fā)生率大約為10%，到了懷孕中期，發(fā)生率就可能高達(dá)38%，而到了孕晚期，發(fā)生率則會(huì)更高。為什么準(zhǔn)媽媽會(huì)缺鐵呢？隨著懷孕天數(shù)的增加，血液容量擴(kuò)大，血液相對(duì)稀釋，很多孕婦在孕早期的時(shí)候由于早孕反應(yīng)，經(jīng)常嘔吐，沒(méi)有胃口進(jìn)食，營(yíng)養(yǎng)跟不上，造血功能本來(lái)就差，再加上胎兒在腹中一天天長(zhǎng)大，需要的養(yǎng)分越來(lái)越多，吸收了媽媽體內(nèi)相當(dāng)一部分的造血物質(zhì)——鐵，這樣就必然帶來(lái)鐵的需求量過(guò)大而供給量不足的問(wèn)題。

缺鐵性貧血對(duì)孕婦及胎兒均有一定的危害性。孕婦貧血會(huì)出現(xiàn)疲勞，體力下降；重度貧血會(huì)誘發(fā)貧血性心臟病，可誘發(fā)妊娠高血壓綜合征，而且子癇的發(fā)生率也會(huì)增高；貧血可使孕婦抗病能力降低而發(fā)生感染，嚴(yán)重貧血可因心肌供氧不足而導(dǎo)致心力衰竭，甚至危及生命嚴(yán)重影響孕婦自身的健康。同時(shí)還容易發(fā)生早產(chǎn)、低體重嬰兒。對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)，妊娠貧血更有很多不利影響，因貧血使子宮缺血缺氧，胎盤灌注不足，氧的供應(yīng)不夠而導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或早產(chǎn)，甚至可引起宮內(nèi)死亡或死產(chǎn)、新生兒缺氧缺血性腦病等。另外孕婦貧血，其胎兒肝臟貯存的鐵量少，嬰兒出生也易發(fā)生貧血。

如何預(yù)防缺鐵性貧血？

1、食物強(qiáng)化鐵劑對(duì)于鐵缺乏造成的貧血，效果不錯(cuò)。常用于強(qiáng)化鐵劑的食物有面粉、玉米粉、醬油、糖、鹽等。

2、通過(guò)食物補(bǔ)鐵：改善飲食，多吃富含鐵的食物動(dòng)物性食物中肝臟、血豆腐及肉類中鐵的含量高，吸收好；蛋黃中也含有鐵；蔬菜中鐵的含量較低，吸收差，但新鮮綠色蔬菜含有豐富的葉酸，葉酸參與紅血球的生成，葉酸缺乏會(huì)造成細(xì)胞貧血，也可引起混合性貧血。因此飲食中既要食入一定量的肉類、肝臟、血豆腐，也要食用新鮮蔬菜。肝臟中既有豐富的鐵、維生素A，也有較豐富的葉酸，維生素對(duì)鐵的吸收及利用也有幫助，每周吃一次肝對(duì)預(yù)防貧血十分有好處。

3、鐵劑治療對(duì)于中度以上貧血的育齡婦女，除改善營(yíng)養(yǎng)外，口服鐵劑也十分重要。常用鐵劑有硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵及維血沖劑等。孕期貧血除服鐵劑以外，可服用小劑量葉酸。孕婦服用小劑量葉酸不僅有利于預(yù)防貧血，還有利于預(yù)防嬰兒先天性神經(jīng)管畸形和先天性心臟病，但劑量不要大。（婦產(chǎn)科 張紅萍）