每天，人們起床后第一件事就是洗臉。而洗臉的目的除了解除睡意、使大腦清醒外，主要是為了清除臉上的“油漬”。所謂“油漬”就是人們常說的皮膚“出油”現(xiàn)象。其實，這也是皮膚的正常生理功能之一。

　　體表的油脂由皮脂腺分泌

　　能夠在皮膚表面分泌油脂的腺體叫皮脂腺，屬外泌腺，為皮膚四種附屬器之一。皮脂腺分布很廣，除掌跖、指趾屈面外，遍及全身。唇紅區(qū)、外耳道、陰莖、龜頭、包皮內(nèi)面、小陰唇及大陰唇內(nèi)側(cè)也有皮脂腺。皮脂腺在人體的分布密度不同，以頭皮、面部，特別是額、鼻翼等處最多，額部約有400個/cm2~900個/cm2，每小時約分泌50ug~150ug皮脂。這是平時枕巾、衣領易臟的原因，也正是頭面部高發(fā)脂溢性皮炎及面部高發(fā)痤瘡的原因所在。軀干則以中央部位較多，因此這些部位以及腋窩等處又稱為皮脂溢出部位。四肢特別是小腿外側(cè)皮脂腺最少，故易發(fā)生乏皮脂性濕疹（亦稱裂紋性濕疹，皮膚干燥，表皮及角質(zhì)層有細裂紋，呈“碎瓷”狀）。皮脂腺一般開口于毛囊，但有些部位的皮脂腺直接開口于皮膚，如眼瞼、包皮等。在唇邊緣及女性外生殖器的皮膚黏膜表面可見游離的皮脂腺。

　　青壯年齡段皮脂腺活動最旺盛

　　皮脂腺的分泌方式是全漿分泌，即整個成熟的皮脂腺細胞破裂，將內(nèi)容物排入管腔，然后再分布于皮膚表面，形成皮面脂質(zhì)。皮脂為多種脂類的混合物，主要含有甘油三酯（57%）、蠟酯（25%）及角鯊烯（12%），還含有少量來自表皮的膽固醇酯。皮脂的流動及擴散速度與皮膚的濕度成正比，在潮濕的皮膚上，皮脂流動的速度快，每分鐘可達3.3cm，相反在干燥的皮膚上流動很慢。甘油三酯進入腺管后可被細菌分解為甘油單酯及甘油二酯，成為游離脂肪酸，刺激毛囊引起炎癥，致使毛囊壁損傷破裂，剝脫的角化細胞、皮脂和皮脂中的游離脂肪酸及痤瘡棒狀桿菌等逸入真皮中，從而引起毛囊周圍程度不等的深部炎癥即形成“粉刺”（痤瘡）。經(jīng)研究證明，能夠分解甘油三酯的細菌主要是痤瘡丙酸桿菌（PA），該菌對四環(huán)素類藥物敏感，故口服四環(huán)素類藥物使其分解率下降，這是用四環(huán)素類藥物治療痤瘡的理論依據(jù)。

　　皮脂腺活動受人種、年齡、性別及氣候等因素影響，青壯年齡段皮脂腺活動最旺盛，故此段成為痤瘡（俗稱粉刺，因青壯年易發(fā)所以人們常稱其為“壯疙瘩”）的高發(fā)期。女性停經(jīng)后皮脂腺萎縮，活動基本停止，而男性皮脂腺活動可維持到70歲尚保留部分功能。夏季較冬季活躍，故夏季皮膚較濕潤有光澤。

　　皮脂起保護潤滑皮膚及毛發(fā)作用

　　皮脂的功能，主要是保護潤滑皮膚，防止皮膚干燥、皸裂。皮脂與汗液及角質(zhì)層排出的物質(zhì)，共同形成一種乳化的皮面脂膜，皮面脂膜中的游離脂肪酸對某些病原微生物的生長起到抑制作用，如真菌和細菌。另外，皮脂腺一般都與毛發(fā)共生，一部分皮脂附著在毛發(fā)上，起著潤滑毛發(fā)的作用，防止毛發(fā)干燥、分叉、斷裂。

　　皮脂分泌的調(diào)節(jié)受雄激素、孕激素、腎上腺皮質(zhì)激素、垂體激素、雌激素等影響。尤其是雄激素可加快皮脂腺細胞的分裂，使其體積增大，加速皮脂的合成。來自腎上腺皮質(zhì)的雄激素及其前體均可刺激皮脂腺的活性，使其增大，造成皮脂合成增多。生長激素、泌乳素等垂體激素可單獨或與雄激素協(xié)同作用而促進皮脂分泌。雌激素可通過間接抑制內(nèi)源性雄激素的產(chǎn)生或作用于皮脂腺，減少皮脂分泌。此外，異維A酸可抑制皮脂分泌，這是臨床用其治療痤瘡的依據(jù)。

　　洗臉避免水過熱破壞皮面脂膜

　　盡管皮脂對皮膚及毛發(fā)有保護潤滑作用，但適當?shù)姆置诹渴潜Ｕ掀つw健康的前提，如同自然界的雨水一樣，過多會造成“洪澇”，過少則發(fā)生“旱災”。

　　皮脂分泌過剩常會引發(fā)脂溢性皮炎、痤瘡等，故高發(fā)人群要忌食辛辣食物，減少甜食、高脂類食物攝入，適當減食、減肥可使皮脂分泌減少，分泌速度變慢，皮脂成分也發(fā)生改變，甘油三酯和蠟酯的合成會明顯減少。

而冬季由于天氣寒冷風干物燥，皮膚毛細血管收縮，皮脂腺功能隨之下降，皮脂分泌量明顯減少，故皮膚顯得干燥，并常出現(xiàn)脫屑、瘙癢等癥狀，這就需要護膚品來補充皮膚的“油脂”。特別是手、面等暴露部位清洗后，要隨時涂抹護膚脂，洗浴后軀干、四肢皮膚需涂抹護膚霜，尤其是兒童及中老年人更需及時給皮膚“補脂”。此外，平時洗臉、洗浴避免水過熱及過度使用香皂、浴液等清潔用品，否則會破壞皮面脂膜，造成脂膜缺損，輕者引發(fā)乏脂性濕疹，重者使病原微生物及致病原乘虛而入引發(fā)皮膚疾病。