國(guó)慶長(zhǎng)假后，本土多點(diǎn)散發(fā)疫情已波及多個(gè)省份。國(guó)家衛(wèi)生健康委表示，加強(qiáng)新冠肺炎疫苗的接種仍舊是關(guān)鍵。目前，國(guó)內(nèi)已啟動(dòng)針對(duì)3-11歲人群新冠疫苗接種工作。在知情、同意、自愿原則下，凡是符合接種條件的兒童，可進(jìn)行登記預(yù)約。

兒童是否有必要打新冠疫苗？接種是否會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育？這些是家長(zhǎng)最關(guān)心的問(wèn)題。

QUESTION.01

兒童是否有必要接種新冠疫苗？

近期無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，均出現(xiàn)了兒童和青少年感染的病例。比如9月福建疫情，就在學(xué)校里發(fā)生傳播。有家長(zhǎng)詢問(wèn)：“一直以來(lái)都說(shuō)兒童感染病例癥狀并不嚴(yán)重，是不是沒(méi)必要打疫苗了？”

開(kāi)展3-11歲人群新冠病毒疫苗接種，是筑牢全人群免疫屏障的重要組成部分，是阻斷新冠病毒傳播的最重要的措施。從目前情況來(lái)看，兒童感染新冠病毒后雖然是輕癥居多，但學(xué)校屬于人口密集場(chǎng)所，一旦有輸入性疫情發(fā)生，易造成局部傳播流行。兒童接種新冠疫苗一方面可以有效降低發(fā)病、重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)；另一方面可以在兒童人群中建立免疫屏障，保障兒童學(xué)習(xí)、生活正常運(yùn)轉(zhuǎn)

QUESTION.02

打疫苗是否會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育？

未成年人的新冠疫苗接種一直備受關(guān)注。據(jù)了解，北京生物、科興中維、武漢生物生產(chǎn)及分包裝的新冠病毒滅活疫苗，臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，這幾種新冠病毒滅活疫苗接種后安全性良好。

新冠疫苗經(jīng)過(guò)了多輪試驗(yàn)，安全性是有保障的。雖然接種后可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，但與大多數(shù)臨床正在應(yīng)用的疫苗相同，可能會(huì)存在輕微低熱、身體乏力、惡心等癥狀，大多都是暫時(shí)的，且并不會(huì)使身體發(fā)育受到影響，也不會(huì)影響到智力發(fā)育，所以無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。

孩子其實(shí)是接觸疫苗最多的人群。常規(guī)的免疫規(guī)劃疫苗接種，其中有不少就是滅活疫苗，和新冠疫苗工藝是相同的。盡管新冠疫苗是一種相對(duì)比較新的疫苗，但給孩子注射的滅活疫苗，其生產(chǎn)工藝已經(jīng)非常成熟。

QUESTION.03

兒童接種新冠病毒疫苗

有什么注意事項(xiàng)？

出于安全考慮，如果孩子在過(guò)敏性疾病的發(fā)作期、曾在接種疫苗時(shí)出現(xiàn)過(guò)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)（如喉頭水腫、呼吸困難等），應(yīng)當(dāng)暫緩接種。曾經(jīng)有過(guò)食物、藥物過(guò)敏史，但近期無(wú)過(guò)敏反應(yīng)則可以接種。

秋冬季節(jié)，一直都是兒童呼吸道感染的高發(fā)季。最近感冒發(fā)燒的孩子較上月有所增加。進(jìn)行預(yù)約登記后，也要關(guān)注兒童的健康狀況。如果兒童正在發(fā)燒、咳嗽，或處于疾病的急性發(fā)病期，也建議等兒童身體康復(fù)之后再接種疫苗；如兒童在近期已經(jīng)接種了流感疫苗，應(yīng)確保與新冠病毒疫苗接種間隔大于14天。

完成接種后，要采取留觀30分鐘等措施，輕微反應(yīng)不需處理；嚴(yán)重不適要立即就醫(yī)。當(dāng)天不要游泳、洗澡，1周內(nèi)孩子要清淡飲食，注意休息，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)和勞累。

此外，值得注意的是，由于北京科興中維、北京生物、武漢生物新冠病毒疫苗均為滅活疫苗（Vero細(xì)胞），全程需要接種2劑，2劑之間的接種間隔建議≥3周，第2劑盡量在8周內(nèi)盡早完成。同時(shí)，戴口罩、保持社交距離、勤洗手仍是預(yù)防新冠病毒感染以及其他上呼吸道感染的最佳途徑。

QUESTION.04

過(guò)敏兒童可以

接種新冠病毒疫苗嗎？

患有下述過(guò)敏性疾病的兒童，病情穩(wěn)定可以接種新冠病毒疫苗：對(duì)塵螨、花粉、食物（雞蛋、花生、海鮮、芒果等）、酒精、青霉素、頭孢霉素過(guò)敏者，患過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、特應(yīng)性皮炎和食物過(guò)敏者。但需要注意, 對(duì)疫苗中所含成分過(guò)敏或既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏的兒童禁止接種。

QUESTION.05

哮喘患兒可以

接種新冠病毒疫苗嗎？

哮喘不是新冠病毒疫苗接種的禁忌證。

處于哮喘的緩解期（包括使用吸入性糖皮質(zhì)激素）者應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種。在哮喘急性發(fā)作期（出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀）者，尤其是全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)（包括口服和靜脈給藥）應(yīng)暫緩接種?？笽gE單克隆抗體治療和過(guò)敏原特異性免疫治療期間可以接種新冠病毒疫苗，盡量不要在同一天進(jìn)行。

慢性疾病的患兒

可以接種新冠病毒疫苗嗎？

對(duì)于合并各種慢性疾病的兒童（包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如驚厥等），若其正處于慢性疾病活動(dòng)期、急性期，需要暫緩接種，一般慢性疾病穩(wěn)定3個(gè)月后可考慮接種，但是具體情況具體分析，必要時(shí)請(qǐng)咨詢我院兒童保健科預(yù)防接種咨詢門(mén)診。

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來(lái)源 | 兒童保健科 陳紹鶴