????? 繼我院住院醫(yī)師病例討論大會(huì)舉辦20期之后，針對(duì)過去實(shí)施的情況和效果分析，住院醫(yī)師共同討論一份病歷稍顯枯燥，討論積極性不高，學(xué)習(xí)收效較小。根據(jù)存在的問題，從今年這屆新模式住院醫(yī)師開始，重新進(jìn)行人員分組和導(dǎo)師分配，分為12個(gè)小組，每次由四個(gè)小組代表進(jìn)行PPT病例分享。前期病例選擇經(jīng)過指導(dǎo)老師和小組內(nèi)成員討論，病例分享的要點(diǎn)包括病歷資料介紹、診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。每期會(huì)議邀請(qǐng)兩位其他小組的導(dǎo)師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，評(píng)分點(diǎn)包括儀表狀態(tài)、準(zhǔn)備過程、組織能力、信息素養(yǎng)。
????? 第一期改版的住院醫(yī)師病例分享討論會(huì)于10月28日進(jìn)行，第一位上來的是內(nèi)科專業(yè)的學(xué)員，分享自己在急診科碰到一例疑似肺結(jié)核的病例，從接診到檢查、診斷都詳細(xì)描述，并穿插臨床診斷肺結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容生動(dòng)實(shí)用。還有外科的學(xué)員分享了罕見的神經(jīng)外科疾病，期間還有不少聽講的學(xué)員提問，現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)氣氛活躍。兩位指導(dǎo)老師每次聽完小組代表的發(fā)言后，對(duì)其表現(xiàn)進(jìn)行客觀的評(píng)述，并且發(fā)表自己的見解，使在座學(xué)員都獲益良多。
????? 住院醫(yī)師臨床思維能力訓(xùn)練是住培過程的重要內(nèi)容，通過病例分享和討論，發(fā)揮住院醫(yī)師主觀能動(dòng)性，提高學(xué)員聽課的積極性，讓臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行有效的傳播和總結(jié)，同時(shí)鍛煉了學(xué)員的表達(dá)能力、互動(dòng)能力、文獻(xiàn)檢索能力等等。這是一次較為成功的改版。