特需產(chǎn)前多維度胎兒超聲結(jié)構(gòu)篩查門診服務(wù)費

1、基本條件：
  （1）人員：由高年資副高醫(yī)師以上開展檢查，助理人員陪同、引導(dǎo)。
  （2）基礎(chǔ)設(shè)施：幽靜、寬敞的專屬候診區(qū)，獨立的操作房間。房間內(nèi)配備：高端超聲診斷儀，電視機，檢查床，休閑椅，柜子。允許一位家屬陪同，檢查結(jié)束后提供超聲大禮包，包括專業(yè)的超聲報告單、專屬胎兒影像資料（U盤刻制）、胎兒相片制作。
  2、操作規(guī)范：嚴(yán)格按照超聲產(chǎn)前篩查指南對胎兒各個系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的篩查，對常見九大畸形做到不漏診。進行顏面部、脊柱及肢體的動態(tài)多維度成像，有不配合的胎兒無法完成檢查的，予以重新預(yù)約檢查。
  3、服務(wù)流程：孕婦及家屬由助理人員引導(dǎo)至專屬候診區(qū)等待，提供獨立更衣柜、精美的茶水糕點。檢查時，向孕婦及家屬實時展示及講解超聲影像。檢查完成后，由專人打印超聲報告單、現(xiàn)場制作胎兒相片及相冊提供。以上總服務(wù)時間約60分鐘以內(nèi)。

人次

1200

新增

化學(xué)煥膚治療

通過化學(xué)煥膚治療，實現(xiàn)痤瘡、色素性疾病、瘢痕、光老化、表皮增生性疾病的改善。
  價格構(gòu)成涵蓋1.面診方案設(shè)計。
  2.治療前準(zhǔn)備：鋪一次性床單、包一次性毛巾2條于前胸和頭發(fā)、面部洗面奶等清潔油漬、熱噴儀器擴張毛孔、涂抹凡士林等保護劑。
  3.治療過程中：按摩促滲10分鐘、判斷終點反應(yīng)及時終止）。
  4.治療后：冷噴儀器持續(xù)冷噴15分鐘緩解患者的熱辣不適感。
  5.術(shù)后隨訪指導(dǎo)等人力資源和基本物資消耗。

外敷材料

次

600

新增

家庭醫(yī)護保健服務(wù)(檢后健康管理服務(wù)A)

組成健康管理團隊（執(zhí)業(yè)醫(yī)師、專屬健康管理師、護士）提供體檢報告解讀、健康咨詢、用藥指導(dǎo)等精細(xì)、優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)。并根據(jù)客戶需求，提供專屬健康管理師每季度定期健康管理隨訪、一年一次上門健康管理服務(wù)、慢病運動1次、健康管理門診2次。

年

300

新增

家庭醫(yī)護保健服務(wù)(檢后健康管理服務(wù)B)

組成健康管理團隊（?？漆t(yī)師、專屬健康管理師、護士），提供體檢報告解讀、健康咨詢、膳食用藥指導(dǎo)等精細(xì)、優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)。并根據(jù)客戶需求，提供專屬健康管理師每季度定期健康管理隨訪、一年兩次上門健康管理服務(wù)、慢病運動1次、健康管理門診8次、就醫(yī)陪同。

年

600

新增

家庭醫(yī)護保健服務(wù)(檢后健康管理服務(wù)C)

組成健康管理團隊（高級職稱醫(yī)師、專屬健康管理師、護士）提供體檢報告解讀、健康咨詢、膳食運動用藥指導(dǎo)等精細(xì)、優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)。并根據(jù)客戶需求，提供專屬健康管理師每月定期健康管理隨訪、一年三次上門健康管理服務(wù)、慢病運動1次、全年健康管理門診服務(wù)、就醫(yī)陪同。

年

1200

新增

牙齒美容噴砂術(shù)

使用噴砂設(shè)備及齦上噴砂粉清除患牙表面的菌斑、軟垢和色素等有害物質(zhì)清除的醫(yī)療技術(shù)。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，噴砂，拋光的人力資源及基本物資消耗。

牙

5

價格調(diào)整、完善項目內(nèi)涵

兒童牙面美容光潔術(shù)

使用低速馬達以及橡膠工作頭去除兒童牙齒表面的沉積色素以及菌斑，達到清潔及美觀的效果。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，機械清除牙面色素、菌斑的人力資源及基本物資消耗。

牙

15

新增

齦下噴砂清潔術(shù)

使用齦下噴砂設(shè)備及齦下噴砂粉對患者牙周進行齦下噴砂去除菌斑。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，噴砂，拋光的人力資源及基本物資消耗。

牙

80

新增

牙齒診室漂白術(shù)

在口腔科診室內(nèi)使用開口器撐開上下唇，以牙齦保護劑覆蓋涂布于牙齦上，牙齒上覆蓋30%過氧化氫以達到保護軟組織及漂白牙齒的作用。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，撐開上下唇，涂布齦保護劑，沖洗的人力資源及基本物資消耗。

牙釉質(zhì)研磨膏

次

1800

新增

牙齒家庭漂白術(shù)

在家庭中使用開口器撐開上下唇，以牙齦保護劑覆蓋涂布于牙齦上，牙齒上覆蓋10%或16%過氧化脲漂白以達到保護軟組織及漂白牙齒的作用。價格構(gòu)成涵蓋操作指導(dǎo)、家庭美白套裝的人力資源及基本物資消耗。

牙釉質(zhì)研磨膏

次

1000

新增

牙齒內(nèi)漂白術(shù)

在根管治療完成1周后，去除根管口下2-3mm的充填材料，將16%過氧化脲置入髓腔中解決牙齒發(fā)黑變色問題。價格涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，回訪、換藥，一次性物品的人力資源及基本物資消耗。

樹脂類充填體材料

顆

1200

新增

超聲氣動清除術(shù)

使用進口超聲潔牙機去除天然牙各面齦上結(jié)石，色素，菌斑，軟垢等。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，拋光、沖洗，牙周局部止血的人力資源及基本物資消耗。

牙

10

新增

微創(chuàng)牙周袋探查術(shù)

用牙周專用探針，分別對牙的頰（唇）、舌面遠(yuǎn)中、中央、近中進行測量和判定；每牙檢測6個位點的探診深度、牙周附著喪失水平；全口所有檢測牙同法測定；并記錄于專用記錄表內(nèi)。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，一次性物品的人力資源及基本物資消耗。

牙

8

新增

激光軟組織修整術(shù)

局部麻醉下（費用另收）采用“點觸移動”的切割方式，使激光光纖的尖端接觸口腔軟組織后，快速移動切割，達到重塑軟組織生理外形的目的。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)規(guī)劃，局部止血的人力資源及基本物資消耗。

部位

500

新增

牙髓根尖周病變微創(chuàng)手術(shù)治療

局部麻醉下（費用另收），顯微鏡下（費用另收）應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)器械切開，去骨，翻開黏骨膜瓣，挖出病變組織，高速馬達截根至少3mm，每根管進行超聲倒預(yù)備，沖洗，染色，生物活性材料（MTA或i-rootBP）根管倒充填，粘骨膜瓣縫合達到消除牙髓及根尖周病變的目的。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前規(guī)劃，翻瓣，局部止血的人力資源及基本物資消耗。

例

3500

新增

顯微鏡牙周美學(xué)成形術(shù)

在顯微鏡或放大鏡下使用牙周顯微手術(shù)器械進行牙周手術(shù)，以恢復(fù)牙周生理外形。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前規(guī)劃，縫線、刀片，局部止血的人力資源及基本物資消耗。

牙周塞治劑

牙

1000

新增

窩溝釉質(zhì)成形封閉術(shù)

沖洗、清潔牙表面、干燥、酸蝕沖洗、涂布窩溝封閉劑、光照固化、檢查達到預(yù)防牙齒齲壞的目的。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，酸蝕劑，窩溝封封閉劑，一次性用品的人力資源及基本物資消耗。

粘接劑、窩溝封閉劑

牙

40

新增

齲齒無創(chuàng)預(yù)防治療術(shù)

在局部隔濕和強力吸唾條件下，為患牙涂布氟化物，增加牙齒礦化程度，達到預(yù)防保護牙齒的目的。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，氟化物材料，一次物品的人力資源及基本物資消耗。

牙

7

新增

樹脂多層充填美學(xué)修復(fù)術(shù)

修復(fù)使用的分層充填樹脂，橡皮障、粘接劑、拋光膏，美學(xué)蠟型、硅橡膠或透明樹脂導(dǎo)板、成型片及夾。修復(fù)的缺損范圍包含：前牙只涉及恢復(fù)一個近中或遠(yuǎn)中切角的各類洞型多層充填治療，后牙只涉及恢復(fù)一個牙尖的各類洞型多層充填治療。以及各類II類洞、III類洞的多層充填治療。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前規(guī)化，導(dǎo)板制作，納米樹脂，粘接劑等人力資源及基本物資消耗。不含取模、計算機樹脂印模，石膏模型。

牙

800

價格調(diào)整、完善項目內(nèi)涵

復(fù)雜樹脂多層充填美學(xué)修復(fù)術(shù)

修復(fù)使用的分層充填樹脂，橡皮障、粘接劑、拋光膏，美學(xué)蠟型、硅橡膠或透明樹脂導(dǎo)板、成型片及夾、美學(xué)修復(fù)充填器、染色劑。修復(fù)的缺損范圍包含：前牙涉及恢復(fù)近遠(yuǎn)中切角的各類洞型復(fù)雜多層充填治療，后牙涉及恢復(fù)一個以上牙尖的各類洞型復(fù)雜多層充填治療。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前規(guī)化，導(dǎo)板制作，納米樹脂，粘接劑等人力資源及基本物資消耗。不含取模、計算機樹脂印模，石膏模型。

牙

1500

價格調(diào)整、完善項目內(nèi)涵

牙齒美學(xué)修復(fù)術(shù)

使用高速馬達對齲洞進行制備、酸蝕，涂布粘接劑，納米樹脂分層充填，雕刻，恢復(fù)牙齒形態(tài)及功能。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，牙齒形態(tài)設(shè)計，納米樹脂材料，拋光等人力資源及基本物資消耗。

牙

290

新增

大塊樹脂美學(xué)修復(fù)術(shù)

使用高速馬達對大面積齲洞進行制備、酸蝕，涂布粘接劑，大塊樹脂直接充填，恢復(fù)牙齒功能。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，大塊樹脂材料，拋光等人力資源及基本物資消耗。

牙

330

新增

超聲樹脂美學(xué)修復(fù)術(shù)

使用高速馬達進行去齲、窩洞制備、消毒、粘接、聲波激活下大塊樹脂一體化充填、調(diào)、拋光，更好恢復(fù)牙齒外形及功能。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，聲動大塊樹脂材料，拋光等人力資源及基本物資消耗。

牙

450

新增

納米瓷釉修復(fù)術(shù)

使用高速馬達進行去齲、窩洞制備、消毒、粘接、進口光固化樹脂充填、調(diào)、拋光，恢復(fù)牙齒外形及功能。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，光固化樹脂材料，拋光等人力資源及基本物資消耗。

牙

240

新增

鎳鈦根管成形術(shù)

對進行根管治療的患者，行開髓術(shù)打開髓腔，用K錯尋找根管，并使用根管測量儀測出根管長度后，并初步疏通根管，之后使用手用protaper根管預(yù)備器械預(yù)備根管成形，從sx-f1或者f2逐級預(yù)備，并不斷沖洗，使根管成型。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，沖洗，潤滑劑，根管內(nèi)封藥等人力資源及基本物資消耗。

根管

90

價格調(diào)整、完善項目內(nèi)涵

機用鎳鈦根管成形術(shù)

對進行根管治療的患者，行開髓術(shù)打開髓腔，用K錯尋找根管，并使用根管測量儀測出根管長度后，并初步疏通根管，連接機用馬達，配上低轉(zhuǎn)速手機，使用機用protaper根管預(yù)備器械預(yù)備根管成形，從sx-f1逐級預(yù)備，并不斷沖洗，使根管成形。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，沖洗，潤滑劑，根管內(nèi)封藥等人力資源及基本物資消耗。

根管

110

價格調(diào)整、完善項目內(nèi)涵

機用鎳鈦三維根管成形術(shù)

對進行根管治療的患者，行開髓術(shù)打開髓腔，用K錯尋找根管，并使用根管測量儀測出根管長度后，并初步疏通根管，連接機用馬達，配上低轉(zhuǎn)速手機，使用機用protaper根管預(yù)備器械預(yù)備根管成形，從sx-f1逐級預(yù)備，并不斷沖洗，使根管成形。對于鈣化根管或者根管變異或根管歪曲者，從根管的尋找，初步的疏通，到后期的預(yù)備，難度明顯增大，器械使用壽命縮短，可能使用一次就報廢，工作時間增大，需多次預(yù)備。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，沖洗，潤滑劑，根管內(nèi)封藥等人力資源及基本物資消耗。

根管

130

完善項目內(nèi)涵

熱牙膠連續(xù)波充填術(shù)

對進行根管治療的患者，已完成完善的根管預(yù)備后，將主牙膠尖及根充糊劑充入根管，以攜熱器去除多余牙膠尖，將根管內(nèi)牙膠尖軟化，直至筆尖到達根尖孔4-7mm處，繼續(xù)按壓，然后加熱將多余牙膠帶出根管，垂直加壓器加壓，實現(xiàn)加熱與加壓同時完成，繼續(xù)將熔融狀態(tài)的材料注入根管并不斷加壓直到實現(xiàn)根管的三維密實的充填。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，沖洗，吸潮紙尖干燥，主牙膠尖充填，熱牙膠充填等人力資源及基本物資消耗。

根管

100

新增

超聲根管異物去除術(shù)

使用超聲工具對髓腔以及根管口進行精修，通過超聲震動來松動根管內(nèi)鈣化物、分離器械等以達到修整髓腔，去除根管內(nèi)異物的目的。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，沖洗，一次性物品的人力資源及基本物資消耗。

根管

280

新增

生物活性鈣根管修補術(shù)

對于髓腔或者根管發(fā)生底穿、側(cè)穿等問題，以生物活性材料（iroot   BP或MTA）進行修補，為達到完善根管治療，保留患牙的目的。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，沖洗，干燥，生物活性材料的人力資源及基本物資消耗。

根管

305

新增

顯微根管微創(chuàng)再治療術(shù)

對于根管治療不完善，并出現(xiàn)炎癥或者不適的患牙，在顯微鏡或放大鏡下進行二次根管治療，以達到消除牙齒炎癥，保留患牙的目的。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，顯微鏡使用，根管疏通，去除原根充物的人力資源及基本物資消耗。

根管

300

新增

超聲骨刀切開術(shù)

應(yīng)用超聲骨刀進行骨組織的切開，保護術(shù)區(qū)周圍的神經(jīng)、血管等軟組織不受傷害，達到切割應(yīng)組織保護軟組織的目的。價格構(gòu)成涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前規(guī)劃，縫線，局部止血的人力資源及基本物資消耗。

單側(cè)

500

完善項目內(nèi)涵、項目名稱調(diào)整

不銹鋼絲保持術(shù)

指戴用不銹鋼絲正畸保持器保持。價格構(gòu)成涵蓋在門診綜合治療臺，在患者的牙列模型上設(shè)計保持器的范圍及形態(tài)，使用多股不銹鋼麻花絲手工彎制，使保持器貼合牙列外形，患者鋪胸巾，清潔口腔及牙面，定位、酸蝕、粘接固定保持器，拋光，醫(yī)囑等人力資源和基本物資消耗。保持期間每3-6月復(fù)診檢查保持情況，約需復(fù)診6-8次。

單頜

295

單價調(diào)整、完善項目內(nèi)涵

透明唇弓保持術(shù)

指制作并戴用常規(guī)或改良哈利(Hawley)式保持器保持。價格構(gòu)成涵蓋在門診綜合治療臺，在患者的牙列模型上設(shè)計保持器的固位、加力裝置，手工彎制唇弓、箭頭卡環(huán)、單臂卡環(huán)或其他固位裝置，模型涂分離劑，紅蠟固定卡環(huán)，使用自凝樹脂基托材料制作保持器基板，結(jié)固后脫模，打磨修整外形，拋光，消毒；在門診綜合治療臺將保持器就位，醫(yī)囑等人力資源和基本物資消耗。保持期間每3-6月復(fù)診檢查保持情況，約需復(fù)診6-8次。不含保持器修理、印模及模型制備。包括運動護牙套

單頜

330

單價調(diào)整、完善項目內(nèi)涵

隱形矯治設(shè)計費

對隱形矯治患者進行三維方案診斷設(shè)計。價格構(gòu)成涵蓋隱形矯治患者只是想查看3維設(shè)計效果，針對患者牙齒三維模型進行診斷設(shè)計等人力資源和基本物資消耗。不包括后期加工及治療。包含硅橡膠取模和隱形矯治設(shè)計費。

次

3000

單價調(diào)整、完善項目內(nèi)涵

功能矯治術(shù)（MRC）

指對于牙錯頜畸形及面部發(fā)育畸形患者進行MRC矯治器矯治治療，價格構(gòu)成涵蓋功能矯治器制作和試戴，工作模型的制備，整個治療過程的監(jiān)控和調(diào)整等人力資源和基本物資消耗。

副

5014

單價調(diào)整、完善項目內(nèi)涵

正畸檢查診斷

對錯合畸形進行診斷與矯治方案設(shè)計。價格構(gòu)成涵蓋在門診綜合治療臺，對患者的牙模型、頭顱側(cè)位定位X線片及全口曲面斷層片進行手工描記、定點、測量與分析，結(jié)合患者的實際情況及排牙實驗結(jié)果進行診斷和矯治方案設(shè)計等人力資源和基本物資消耗。不含攝片、口腔模型制備、診斷性排牙試驗、口內(nèi)及面部照片拍攝費用。

次

915

新增

牙間隙管理治療術(shù)

指乳牙或恒牙缺失，需留存管理間隙以待后期繼承恒牙萌出或種植修復(fù)治療。價格構(gòu)成涵蓋病歷資料收集，分析設(shè)計保持器類型，藻酸鹽取模、灌模、保持器試戴、調(diào)改、復(fù)查等人力資源和基本物資消耗。

副

900

新增

早期矯治個性化設(shè)計

指兒童面部發(fā)育畸形或牙錯合畸形進行兒童早期矯治（個性化）三維方案設(shè)計與修改，價格構(gòu)成涵蓋矯治服務(wù)期內(nèi)多階段方案設(shè)計等人力資源和基本物資消耗。不含正畸常規(guī)初診檢查診斷、矯治復(fù)診及保持器等費用。

例

1500

新增

早期矯治復(fù)診（個性化）

指兒童早期錯合（乳牙列及替牙列）畸形的正畸治療，價格構(gòu)成涵蓋取模，復(fù)診檢查，復(fù)診治療(約9次復(fù)診)等人力資源和基本物資消耗。

療程

2970

新增

功能矯治器制作術(shù)

指矯治器丟失后重新制作、試戴、調(diào)整。價格構(gòu)成涵蓋代型制作，牙體預(yù)備(調(diào)整椅位和體位、選擇合適手機頭和車針、預(yù)備引導(dǎo)溝、切端和合面開辟間隙、鄰面片切分離、頰舌鄰面消除倒凹及預(yù)留空間、頸部肩臺制備、軸面角修整、精修拋光)，模型制取，咬合記錄確定。義齒制作(可卸代型制作，制作蠟型，蠟型包埋，烤圈焙燒，高頻鑄造機精密鑄造，鑄件切割，噴砂機清理，打磨機粗磨、細(xì)磨，模型上就位，調(diào)磨拋光)。臨床口內(nèi)試戴，檢查邊緣、咬合檢查材料檢查鄰接、咬合，車針、砂石適當(dāng)修整，粘接完成等人力資源和基本物資消耗。

單頜

1573

新增

阻生牙牽引術(shù)

指異位與牙弓外的阻生牙通過正畸手段牽引進入牙弓。價格構(gòu)成涵蓋在門診綜合治療臺上，患者鋪巾、消毒后對阻生牙面處理、粘結(jié)，每次復(fù)查的牽引加力等人力資源和基本物資消耗。不包含牽引裝置費用、支抗釘植入費。

顆

2013

新增

牙周加速正畸后牙移動骨皮質(zhì)切開術(shù)

指的是患牙移動骨量不足或欲加速進行正畸牙移動的患者，進行骨皮質(zhì)切開以增加骨量并加速正畸牙移動。價格構(gòu)成涵蓋在相應(yīng)的后牙牙位翻開全厚粘骨膜瓣后，在需要正畸移動的牙的頰側(cè)或頰舌/腭側(cè)骨板上有選擇性的做牙槽骨去骨皮質(zhì)等人力資源和基本物資消耗。去除牙槽骨骨皮質(zhì)的術(shù)式有多種可選，根據(jù)正畸醫(yī)生的要求選擇和設(shè)計相應(yīng)的術(shù)式。不含翻瓣術(shù)、植骨術(shù)費用。

各種骨粉骨膜等骨材料

牙

800

新增

牙周加速正畸前牙移動骨皮質(zhì)切開術(shù)

指的是患牙移動骨量不足或欲加速進行正畸牙移動的患者，進行骨皮質(zhì)切開以增加骨量并加速正畸牙移動。價格構(gòu)成涵蓋在相應(yīng)的前牙牙位翻開全厚粘骨膜瓣后，在需要正畸移動的牙的頰側(cè)或頰舌/腭側(cè)骨板上有選擇性的做牙槽骨去骨皮質(zhì)等人力資源和基本物資消耗。去除牙槽骨骨皮質(zhì)的術(shù)式有多種可選，根據(jù)正畸醫(yī)生的要求選擇和設(shè)計相應(yīng)的術(shù)式。不含翻瓣術(shù)、植骨術(shù)費用。

各種骨粉骨膜等骨材料

牙

700

新增

局部固定矯治術(shù)

對單象限錯合畸形、單頜磨牙伸長或需要利用2*4矯治技術(shù)進行固定矯治的錯頜畸形。價格構(gòu)成涵蓋初次托槽粘接一次，復(fù)診治療，片段弓絲，彈性鏈圈、牽引鉤等材料費（約6次復(fù)診）等人力資源和基本物資消耗。不含正畸檢查診斷和治療設(shè)計、排牙實驗、托槽脫落重粘、保持器及其它輔助裝置

療程

2880

新增

多顆磨牙壓低

指患者因?qū)涎郎扉L或者其他原因?qū)е露囝w磨牙伸長需進行多顆磨牙壓低治療，價格構(gòu)成涵蓋壓低2顆及2顆以上前磨牙或磨牙中的矯治復(fù)查處理（約7次復(fù)查）等人力資源和基本物資消耗。不含正畸檢查診斷費、局部固定矯治費、種植釘、種植釘植入費及輔助裝置、保持器

療程

1960

新增

微種植支抗輔助上頜擴弓

對骨性上頜牙弓狹窄患者進行微種植支抗輔助上頜擴弓，價格構(gòu)成涵蓋在門診綜合治療臺上，患者鋪胸巾，清潔口腔及牙面，根據(jù)方案植入為種植支抗釘，戴上頜骨擴弓器。包括粘結(jié)擴弓器、復(fù)診（約6次復(fù)查）等人力資源和基本物資消耗。適用于上頜寬度不足，生長發(fā)育晚期腭中縫已經(jīng)閉合或者成人患者（18周歲以上），不含正畸檢查診斷費、上頜骨擴弓器加工費、種植釘植入費及種植支抗釘、固定矯治費用、擴弓器脫落重新粘結(jié)費

療程

3000

新增

口腔數(shù)字化掃描

指使用口內(nèi)三維掃描儀，掃描上下頜牙列，咬合記 錄，獲得數(shù)字化牙列模型。價格構(gòu)成涵蓋在配備口內(nèi)三維掃描儀的門診綜合治療臺，患者鋪胸巾，清潔口腔，使用頰拉鉤暴露全口牙列，使用一次性口內(nèi)掃描探頭對口內(nèi)牙列及唇、頰、舌、腭側(cè)軟組織進行掃描等人力資源和基本物資消耗。不含口腔常規(guī)印模及模型制備。

次

280

新增

咬合板正畸治療

指針對顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病、磨牙癥、重度磨耗等而進 行的以膜片、自凝樹脂等為材料的上頜或下頜合板治 療，首次戴用必須進行咬合襯墊與調(diào)磨。價格構(gòu)成涵蓋患者咬合板制作、襯墊、調(diào)磨以及復(fù)查等人力資源和基本物資消耗。不含模型制備、面弓轉(zhuǎn)移、上合架以及技工室加工術(shù)。

單頜

6400

新增

功能矯治術(shù)（Herbst）

指對于牙錯頜畸形及面部發(fā)育畸形患者進行herbst矯治器矯治治療，價格構(gòu)成涵蓋功能矯治器制作和試戴，工作模型的制備，整個治療過程的監(jiān)控和調(diào)整等人力資源和基本物資消耗。

療程

6000

新增

完整套裝治療(進口)

使用進口完整套裝隱形矯治器對成人/兒童進行全口正畸治療，價格構(gòu)成涵蓋全口隱形矯治初戴及重啟附件粘結(jié)，復(fù)診治療(每療程約3年左右，需要28次左右復(fù)診)，粘結(jié)材料、鏈圈等材料費等人力資源和基本物資消耗。不含取模、口掃、隱形動畫設(shè)計、正畸檢查診斷、隱形矯治器、片段弓、保持器、種植釘及平導(dǎo)其他輔助材料。

隱形矯治材料費

例

17635

新增

完整套裝治療(國產(chǎn))

使用國產(chǎn)完整套裝隱形矯治器對成人/兒童進行全口正畸治療，價格構(gòu)成涵蓋全口隱形矯治初戴及重啟附件粘結(jié)，復(fù)診治療(每療程約3年左右，需要23次左右復(fù)診)，粘結(jié)材料、鏈圈等材料費等人力資源和基本物資消耗。不含取模、口掃、隱形動畫設(shè)計、正畸檢查診斷、隱形矯治器、片段弓、保持器、種植釘及平導(dǎo)其他輔助材料。

隱形矯治材料費

例

15975

新增

中度套裝治療

使用中度套裝隱形矯治器對成人/兒童進行全口正畸治療，價格構(gòu)成涵蓋全口隱形矯治初戴及重啟附件粘結(jié)，復(fù)診治療(每療程約2.5年左右，需要20次左右復(fù)診)，粘結(jié)材料、鏈圈等材料費等人力資源和基本物資消耗。不含取模、口掃、隱形動畫設(shè)計、正畸檢查診斷、隱形矯治器、片段弓、保持器、種植釘及平導(dǎo)其他輔助材料。

隱形矯治材料費

例

13500

新增

兒童套裝治療

使用隱形矯治器對兒童進行早期正畸治療，價格構(gòu)成涵蓋全口隱形矯治初戴及重啟附件粘結(jié)，復(fù)診治療(每療程約1.5年左右，需要16次左右復(fù)診)，粘結(jié)材料、鏈圈等材料費等人力資源和基本物資消耗。不含取模、口掃、隱形動畫設(shè)計、正畸檢查診斷、隱形矯治器、片段弓、保持器、種植釘及平導(dǎo)其他輔助材料。

隱形矯治材料費

例

12375

新增

固定矯治（初戴）

指通過固定矯治器對錯合畸形患者進行正畸治療。價格構(gòu)成涵蓋全口唇側(cè)固定矯治初次戴矯治器時牙面處理、粘結(jié)，包括粘結(jié)樹脂，初始弓絲等材料費等人力資源和基本物資消耗。不包括正畸檢查診斷、復(fù)診費用

托槽

次

1500

新增

青少年固定正畸治療費（復(fù)診）

指對青少年錯合畸形患者進行全口唇側(cè)固定正畸治療，價格構(gòu)成涵蓋復(fù)診治療(每療程約2年左右，需要25次左右復(fù)診)、首套正畸弓絲、彈性鏈圈、牽引鉤等材料費。不含放射檢查、特殊檢查項目（診斷性合架檢查、軟組織面掃等）等人力資源和基本物資消耗。不包括正畸檢查診斷和治療設(shè)計費、全口托槽初戴費、托槽、托槽脫落重粘、其他輔助矯治器及輔助裝置、保持器

托槽

單頜

6500

新增

成人固定正畸治療費（復(fù)診）

指對成人錯合畸形患者進行全口唇側(cè)固定正畸治療，價格構(gòu)成涵蓋復(fù)診治療(每療程約2.5年左右，需要33次左右復(fù)診)、首套正畸弓絲、彈性鏈圈、牽引鉤等材料費等人力資源和基本物資消耗。不含放射檢查、特殊檢查項目（診斷性合架檢查、軟組織面掃等）。不包括正畸檢查診斷和治療設(shè)計費、全口托槽初戴費、托槽、托槽脫落重粘、其他輔助矯治器及輔助裝置、保持器

托槽

單頜

8500

新增

舌側(cè)固定矯治（初戴）

指通過舌側(cè)固定矯治器進行患者錯合畸形的正畸治療，價格構(gòu)成涵蓋全口舌側(cè)固定矯治初次戴矯治器時牙面處理、粘結(jié)，粘結(jié)樹脂，初始弓絲等材料費等人力資源和基本物資消耗。

托槽

次

2200

新增

舌側(cè)固定矯治（復(fù)診）

指通過舌側(cè)固定矯治器進行成人錯合畸形患者全口舌側(cè)固定正畸治療，價格構(gòu)成涵蓋復(fù)診治療(每療程約3年左右，需要40次左右復(fù)診)、首套正畸弓絲、彈性鏈圈、牽引鉤等材料費。不含放射檢查、特殊檢查項目（診斷性合架檢查、軟組織面掃等）等人力資源和基本物資消耗。不包括正畸檢查診斷和治療設(shè)計費、全口托槽初戴費、托槽、托槽脫落重粘、其他輔助矯治器及輔助裝置、保持器

托槽

療程

38800

新增

正畸矯治復(fù)雜復(fù)診

疑難病例進行正畸復(fù)診，價格構(gòu)成涵蓋復(fù)診治療正畸弓絲、彈性鏈圈、牽引鉤、多次分析模型制備等材料費。不含放射檢查、特殊檢查項目（診斷性合架檢查、軟組織面掃等）等人力資源和基本物資消耗。（約3次疑難復(fù)查）

療程

2100

新增

正畸附件粘結(jié)術(shù)

通過將附件粘結(jié)于牙齒表面，實現(xiàn)矯治器于牙齒的貼合與輔助施力，以實現(xiàn)牙齒移動矯正，價格構(gòu)成涵蓋進行牙面光潔、酸蝕、定位、樹脂等附件粘接等人力資源和基本物資消耗。

顆

50

新增

壓膜保持術(shù)

指戴用壓模正畸保持器保持。價格構(gòu)成涵蓋在門診綜合治療臺，在患者的牙列模型上設(shè)計保持器的范圍及形態(tài)，使用多股不銹鋼麻花絲手工彎制，使保持器貼合牙列外形，患者鋪胸巾，清潔口腔及牙面，定位、酸蝕、粘接固定保持器，拋光，醫(yī)囑等人力資源和基本物資消耗。保持期間每3-6月復(fù)診檢查保持情況，約需復(fù)診6-8次。

單頜

240

完善項目內(nèi)涵

支抗釘植入術(shù)

將支抗釘按規(guī)范的方向、角度，正確施力植入頜骨內(nèi)用于頜骨骨折、正頜手術(shù)頜間牽引固定、作為支抗矯治牙列畸形。骨組織愈合后，按正確的方向和力度再取出。包含常規(guī)定位后，消毒鋪胸巾，行支抗釘種植植入術(shù)。價格構(gòu)成涵蓋支抗釘備洞、植入等人力資源和基本物資消耗

每枚

1000

完善項目內(nèi)涵

舌側(cè)固定保持術(shù)

指戴用舌側(cè)絲正畸保持器保持。價格構(gòu)成涵蓋在門診綜合治療臺，在患者的牙列模型上設(shè)計保持器的范圍及形態(tài)，使用多股不銹鋼麻花絲手工彎制，使保持器貼合牙列外形，患者鋪胸巾，清潔口腔及牙面，定位、酸蝕、粘接固定保持器，拋光，醫(yī)囑等人力資源和基本物資消耗。保持期間每3-6月復(fù)診檢查保持情況，約需復(fù)診6-8次。

單頜

660

完善項目內(nèi)涵

正畸矯治術(shù)（Nance弓）

正畸固定矯治輔助裝置。價格構(gòu)成涵蓋口腔模型制備、制戴活動矯治器、附件粘結(jié)等人力資源和基本物資消耗。不含寄存模型制備，硅橡膠取模

副

1000

完善項目內(nèi)涵

正畸矯治術(shù)（橫腭桿）

正畸固定矯治輔助裝置。價格構(gòu)成涵蓋口腔模型制備、制戴活動矯治器、附件粘結(jié)等人力資源和基本物資消耗。不含寄存模型制備，硅橡膠取模。

副

1000

完善項目內(nèi)涵

正畸矯治術(shù)（平導(dǎo)）

正畸固定矯治輔助裝置。價格構(gòu)成涵蓋口腔模型制備、制戴活動矯治器、合墊等人力資源和基本物資消耗。不含寄存模型制備，硅橡膠取模。

副

1000

完善項目內(nèi)涵

功能矯治術(shù)（Frank）

指對于牙錯頜畸形及面部發(fā)育畸形患者進行Frank矯治器矯治治療，價格構(gòu)成涵蓋功能矯治器制作和試戴，工作模型的制備，整個治療過程的監(jiān)控和調(diào)整等人力資源和基本物資消耗。

副

3000

完善項目內(nèi)涵

功能矯治術(shù)（TB）

指對于牙錯頜畸形及面部發(fā)育畸形患者進行TB矯治器矯治治療，價格構(gòu)成涵蓋功能矯治器制作和試戴，工作模型的制備，整個治療過程的監(jiān)控和調(diào)整等人力資源和基本物資消耗。

副

3000

完善項目內(nèi)涵

功能矯治術(shù)（舌簧）

指對于牙錯頜畸形及面部發(fā)育畸形患者進行舌簧矯治器矯治治療，價格構(gòu)成涵蓋功能矯治器制作和試戴，工作模型的制備，整個治療過程的監(jiān)控和調(diào)整等人力資源和基本物資消耗。

副

2500

完善項目內(nèi)涵

功能矯治術(shù)（Forsus）

指對于牙錯頜畸形及面部發(fā)育畸形患者進行Forsus矯治器矯治治療，價格構(gòu)成涵蓋功能矯治器制作和試戴，工作模型的制備，整個治療過程的監(jiān)控和調(diào)整等人力資源和基本物資消耗。

副

3832

完善項目內(nèi)涵