今天，溫州市人民醫(yī)院迎來(lái)了建院100周年。迎接百年院慶，醫(yī)院會(huì)有怎么樣的慶典活動(dòng)？其實(shí)，早在半個(gè)月前，不少市民就已經(jīng)感受到了這家百年醫(yī)院獨(dú)特的院慶方式——免費(fèi)掛號(hào)半個(gè)月。昨天上午，該院又在松臺(tái)廣場(chǎng)開(kāi)展大型義診活動(dòng)。一家醫(yī)院里涵蓋26個(gè)科室的專(zhuān)家齊齊亮相義診現(xiàn)場(chǎng)，這在溫州的義診史上也是不多見(jiàn)的。

這些，無(wú)不折射出這家百年老院的核心價(jià)值觀——“以病人為中心”。這不僅是一句口號(hào)、一次培訓(xùn)所能體現(xiàn)的，更多的則是融入溫州市人民醫(yī)院的血脈和文化中?，F(xiàn)在，就跟著記者的腳步一起去探尋吧。

工欲善其事，必先利其器 多種方法讓患者少受痛苦

做泌尿外科手術(shù)

從休息1個(gè)月到休息3天

前幾天，在門(mén)診中，市人民醫(yī)院泌尿外科主任鮑文朔碰到一個(gè)病人，該病人曾經(jīng)在上世紀(jì)80年代做過(guò)取腎結(jié)石手術(shù)。他的傷疤在一側(cè)肋骨位置，長(zhǎng)度足足有十幾厘米長(zhǎng)。旁邊的幾個(gè)病人看了嚇一大跳，問(wèn)現(xiàn)在做腎結(jié)石手術(shù)，還需要開(kāi)這么長(zhǎng)的刀嗎？鮑主任笑說(shuō)，現(xiàn)在做腎結(jié)石都不需要開(kāi)刀了。而且最重要的是，以前手術(shù)后需要臥床休息1個(gè)月，現(xiàn)在3天就可康復(fù)出院了。

一臺(tái)手術(shù)，反映時(shí)代的變遷，也更加反映了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，以及醫(yī)院在為減少患者痛苦方面所做的努力。

進(jìn)入微創(chuàng)時(shí)代，很多市民都知道現(xiàn)在很多手術(shù)不需要開(kāi)刀，只需要在身上打幾個(gè)小洞就可以了。而在泌尿外科的手術(shù)中，連小洞都不需要了，直接從尿道口進(jìn)入；沒(méi)有了以前的手術(shù)刀，現(xiàn)在用的是直徑僅為3毫米的“軟鏡”：由于腎臟里面有多個(gè)完完全全的小“房間”，這種特殊的工具，就是能在進(jìn)入腎臟后，頭部可以180度進(jìn)行彎曲，通過(guò)多方向操作，也就是能做到360度無(wú)死角地清除腎結(jié)石了。

不麻醉也能無(wú)痛苦地做胃鏡嗎

不僅能，而且還能邊檢查邊說(shuō)話

有一些檢查，你不得不做，卻需要鼓足足夠大的勇氣去做。首當(dāng)其沖的就是胃鏡檢查。

普通的胃鏡檢查，讓你嘔吐到底；做無(wú)痛胃鏡吧，老年患者又擔(dān)心麻醉風(fēng)險(xiǎn)。但是在市人民醫(yī)院做胃鏡，卻可以跟其他如B超、拍片檢查一樣，感受不到太多的痛苦。這是為什么？

該院消化內(nèi)科主任鄭亮介紹，因?yàn)榭紤]到病人的感受，他們特意引進(jìn)Olympus鼻胃鏡，該鏡直徑只有4.9mm，僅普通筷子頭端粗細(xì)，是目前全市所用最細(xì)的鼻胃鏡。超細(xì)鏡子通過(guò)鼻腔經(jīng)咽部進(jìn)入食道及胃，避開(kāi)了對(duì)舌根部的刺激，病人在檢查中幾乎沒(méi)有惡心、嘔吐等不適感。另外，在檢查中醫(yī)師還可與患者進(jìn)行交談、溝通，緩解了患者的緊張情緒。

最近，鄭亮主任所帶的一碩士生研究了高齡老年患者普通胃鏡、麻醉胃鏡、鼻胃鏡檢查的身體反應(yīng)，結(jié)論是鼻胃鏡極大地減輕了患者胃鏡檢查時(shí)的痛苦感，有心腦血管方面疾病的高齡老年患者特別得益于鼻胃鏡檢查，她的畢業(yè)論文在省市專(zhuān)家組織的論文答辯中獲高度好評(píng)。

肝結(jié)石取不干凈怎么辦

小小銀針有神威

近日，有個(gè)患肝內(nèi)多發(fā)膽管結(jié)石的病人在市人民醫(yī)院普外科順利出院。原來(lái)，該病人之前去上海做了四五次手術(shù)，但是由于結(jié)石多，且藏匿得太深，每次都留有結(jié)石“尾巴”，怎么也取不干凈，于是經(jīng)常復(fù)發(fā)疾病。此次，市人民醫(yī)院普外科主任潘江華卻輕而易舉地把他剩余的結(jié)石一掃而光。有什么訣竅嗎？

對(duì)此，潘主任介紹，所謂“工欲善其事，必先利其器”，其實(shí)他們只是借助了一種特殊的工具——膽道子母鏡。這種工具直徑特別細(xì)，比普通的膽道鏡細(xì)了一半，直徑只有2.65毫米，可謂是細(xì)如銀針。它可以從十二指腸進(jìn)入，還可以順著各種管道，如PTCD穿刺管、T管等進(jìn)入。找到結(jié)石后，通過(guò)鈥激光碎石，結(jié)石也就無(wú)處遁形了。而且針對(duì)很難碎的高位肝內(nèi)多發(fā)結(jié)石，也一樣做到快速、有效，明顯縮短住院康復(fù)時(shí)間。

急診科醫(yī)生=全科醫(yī)生+專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)醫(yī)生多面手詮釋“時(shí)間就是生命”

市人民醫(yī)院被授予“溫州市交通事故急救綠色通道中心醫(yī)院”稱(chēng)號(hào)。對(duì)于急救，更加凸顯了他們的人性化服務(wù)。

前不久的深夜，市人民醫(yī)院急診科接到了一名車(chē)禍病人。在急救過(guò)程中，病人除了有全身骨折，還因?yàn)橹熬陀行哪X血管疾病，出現(xiàn)心律失常，需要臨時(shí)安裝心臟起搏器。在以往，就需要臨時(shí)通知心內(nèi)科醫(yī)生過(guò)來(lái)安裝臨時(shí)起搏器。但是，如今，該急診科醫(yī)生當(dāng)中就有專(zhuān)攻心腦血管疾病的，當(dāng)場(chǎng)就給病人進(jìn)行了安裝。不同的手術(shù)，由一個(gè)醫(yī)生完成，這讓病人家屬連說(shuō)“真快速”。

該院急診科主任陳新國(guó)介紹，1988年，市人民醫(yī)院剛剛成立急診科時(shí)，還沒(méi)有固定的急診科醫(yī)生，所有的醫(yī)生都是各個(gè)科室輪轉(zhuǎn)的。每當(dāng)有急診病人送過(guò)來(lái)時(shí)，醫(yī)生都需要單兵作戰(zhàn)。而且如果需要其他科室醫(yī)生會(huì)診，還要半夜把這些醫(yī)生從家里叫過(guò)來(lái)。自2006年開(kāi)始，在他的帶領(lǐng)下，急診科開(kāi)始組建專(zhuān)業(yè)化團(tuán)隊(duì)，圍繞一個(gè)危重癥病人，就有一個(gè)搶救小組。而且一個(gè)急診科醫(yī)生不僅是全科醫(yī)生，還有專(zhuān)科特長(zhǎng)，一個(gè)急診科醫(yī)生可以在神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科方面有專(zhuān)長(zhǎng)。目前，他們的急診科也是全市唯一一個(gè)全部由急診科專(zhuān)業(yè)醫(yī)生上崗的科室。

“迷你寶寶”見(jiàn)證 “瓜熟蒂落”背后的艱辛

每年，在市人民醫(yī)院的產(chǎn)科有一萬(wàn)多個(gè)新生兒出生。生命的誕生是瓜熟蒂落的過(guò)程，但是對(duì)不少人來(lái)說(shuō)，在這背后，還有很多艱辛；十月懷胎的過(guò)程中，包含了婦產(chǎn)科、新生兒科以及超聲科等醫(yī)護(hù)人員特別的呵護(hù)。

8月28日，平常的一天，忙碌的工作開(kāi)始了。市人民醫(yī)院醫(yī)師辦公室里突然傳出一陣歡呼聲。原來(lái)是黃女士一家來(lái)了。只見(jiàn)黃女士的孩子正在展示才藝：背詩(shī)歌、英語(yǔ)……兩周歲多的孩子，能做到這些，也許你會(huì)覺(jué)得不足為奇。但這個(gè)孩子當(dāng)時(shí)只有25周就早產(chǎn)出生了，現(xiàn)在卻這么健康、聰明，不能不說(shuō)是一種奇跡。

孩子的母親黃女士曾是市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科的一名復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，曾先后三次于孕5個(gè)多月時(shí)自然流產(chǎn)，她的宮頸曾因肌瘤做過(guò)手術(shù)，伴宮頸機(jī)能不全。第4次懷孕17周時(shí)，宮頸肌瘤復(fù)發(fā)，該院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師沈曉露給她做了“宮頸肌瘤剔除術(shù)加宮頸環(huán)扎術(shù)”。好不容易等到25周，由于肌瘤增大，黃女士還是早產(chǎn)了，當(dāng)時(shí)新生兒體重僅有1.56斤。經(jīng)過(guò)新生兒科的精心呵護(hù)，這個(gè)“迷你寶寶”順利闖過(guò)了諸如顱內(nèi)出血、視網(wǎng)膜病變、肺炎、各器官發(fā)育不好、呼吸困難等難關(guān)，3個(gè)月后健康出院。

近期，該院又推出在三維超聲下的聲學(xué)造影，主要用于評(píng)估輸卵管的通暢性。這樣的情況下，馬上要準(zhǔn)備懷孕的女性就可以不用擔(dān)心被射線影響了。

心內(nèi)科醫(yī)生 既能上演“生死時(shí)速” 又能和風(fēng)細(xì)雨進(jìn)行健康教育

心臟就像一臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī)，而心臟表面的冠狀動(dòng)脈就如發(fā)動(dòng)機(jī)內(nèi)的油路，一旦冠狀動(dòng)脈血流中斷，心臟也就不能正常工作了。遇到這樣的病人，不管是白天還是深夜，必須及時(shí)救治。心血管內(nèi)科醫(yī)生經(jīng)常上演這種“生死時(shí)速”的驚險(xiǎn)場(chǎng)面。

就在昨天夜里12點(diǎn)，急診來(lái)了一位胸痛的病人，當(dāng)時(shí)病人神志淡漠，心率達(dá)230次/分，血壓只有60/40mmHg。檢查發(fā)現(xiàn)患者極有可能是急性前壁心肌梗塞，需馬上進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)以明確診斷。這時(shí)，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員30分鐘內(nèi)集中手術(shù)室，心內(nèi)科醫(yī)生采用目前先進(jìn)的設(shè)備與技術(shù)，給病人開(kāi)通閉塞了的血管，“油管”通暢了，“發(fā)動(dòng)機(jī)”又能正常工作了。

市人民醫(yī)院心內(nèi)科王毅說(shuō)，其實(shí)，急性心肌梗塞是可預(yù)防的，但老百姓不重視預(yù)防，或不知道如何去預(yù)防。如果將高血壓、高血脂、糖尿病等疾病控制理想，血管發(fā)生急性閉塞的可能性就大大減少；改善吸煙、高鹽飲食、不運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣，心肌梗塞的發(fā)生也會(huì)減少。近年來(lái)，市人民醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)通過(guò)積極的健康教育，廣泛的宣傳，希望有效控制心血管危險(xiǎn)因素，預(yù)防血管閉塞事件的發(fā)生。

“以病人為中心”，把方便讓給病人，把病人的需求視為醫(yī)院的追求，有效促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量再提高，確保醫(yī)療安全。這也許就是這家百年醫(yī)院在時(shí)光變遷與滄桑砥礪中至精至誠(chéng)的體現(xiàn)吧。胡海珍/文 張靜/攝（轉(zhuǎn)載自《溫州晚報(bào)》）