今年元旦起，雙側(cè)重度、極重度感音性耳聾患兒(7周歲以下)，采用指定的人工耳蝸產(chǎn)品，耳蝸設(shè)備費(fèi)用納入浙江基本醫(yī)保報(bào)銷范圍，手術(shù)治療費(fèi)方面醫(yī)保也將全額報(bào)銷。這對(duì)于需要植入人工耳蝸的聽(tīng)力障礙孩子的家庭來(lái)說(shuō)，是一個(gè)好消息。另外，我院院對(duì)于貧困家庭的聽(tīng)力障礙患兒開展人工耳蝸治療也設(shè)有資助項(xiàng)目。

我市新生兒聽(tīng)力免費(fèi)初篩

臨床發(fā)現(xiàn)，寶寶聽(tīng)力障礙常規(guī)體檢或父母觀察，1歲以內(nèi)很難發(fā)現(xiàn)，多數(shù)在孩子2歲后才發(fā)現(xiàn)，但已錯(cuò)過(guò)兒童語(yǔ)言快速發(fā)育時(shí)期，延誤了康復(fù)最佳時(shí)機(jī)。

中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)現(xiàn)有聽(tīng)力殘疾人士約2780萬(wàn)名，其中新生兒至6歲聽(tīng)障兒童約13.7萬(wàn)名。新生兒先天性耳聾的發(fā)病率約為0.1%至0.3%，位居各項(xiàng)新生兒疾病篩查之首。

“近五年來(lái)，我市全面開展新生兒聽(tīng)力篩查，篩查率達(dá)98%以上。”我院耳鼻喉科主任、溫州市兒童聽(tīng)力診斷和治療中心負(fù)責(zé)人劉杰介紹，從前年開始，只要父母雙方一方為溫州市戶籍的新生兒，即可免費(fèi)參加新生兒聽(tīng)力初篩，即在出生1~2天內(nèi)，由分娩醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行聽(tīng)力初篩。未通過(guò)初篩者，在出生后第42天左右到我院接受聽(tīng)力復(fù)查。復(fù)查仍未通過(guò)者，要在3個(gè)月左右進(jìn)行聽(tīng)力診斷性檢查。

“遇到新生兒聽(tīng)力初篩沒(méi)通過(guò)的，家長(zhǎng)也不要過(guò)于焦急。新生兒中耳積液．篩查時(shí)小兒體動(dòng)較多或煩躁都有可能會(huì)使新生兒聽(tīng)力初篩不能通過(guò)。如寶寶聽(tīng)力復(fù)篩仍沒(méi)通過(guò)，可在其3個(gè)月左右，進(jìn)行腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位的診斷性測(cè)試。如果最終確定為聽(tīng)損傷患兒，就應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)干預(yù)?！眲⒔苤赋觯深A(yù)治療包括病因治療、語(yǔ)言訓(xùn)練、佩戴助聽(tīng)器、植入人工耳蝸。確診為聽(tīng)力障礙的寶寶，越早干預(yù)治療，效果越好。一般在出生后6月前接受干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練，寶寶的聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言能力可以得到快速發(fā)展，大多數(shù)寶寶長(zhǎng)大后能夠參與社會(huì)交流活動(dòng)，基本上能達(dá)到正常同齡孩子的水平。

預(yù)防藥物性耳聾可測(cè)基因

    劉杰指出，引起孩子耳聾的主要原因是環(huán)境因素和遺傳因素。環(huán)境因素引起的耳聾包括耳毒性藥物。藥物性耳聾約占耳聾患者的20%。為何會(huì)發(fā)生“一針致聾”？劉杰醫(yī)生分析，這是因?yàn)樗麄兊捏w內(nèi)攜帶線粒體基因，在遇到如依替米星、異帕米星、慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等氨基糖苷類抗生素時(shí)產(chǎn)生突變，從而導(dǎo)致“一針致聾”。避免藥物性耳聾的發(fā)生，最好做個(gè)基因檢測(cè)。此外，曾生育聾兒的夫婦想生第二胎，有耳聾家族遺傳史的家庭成員均建議做基因檢測(cè)，以預(yù)防下一代耳聾基因缺陷的孩子出生。