前段時間一名患者出現(xiàn)食欲下降、惡心嘔吐，乏力，小便像濃茶水一樣，全身皮膚瘙癢，皮膚發(fā)黃等癥狀，來到我科救治，經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)其患上了急性黃疸性戊型肝炎，經(jīng)過近半月的精心治療，該患者已逐步康復(fù)出院。

很多人對甲、乙、丙、丁和戊肝傻傻分不清？現(xiàn)在讓這篇文章告訴你兩類經(jīng)消化道傳播的急性病毒性肝炎----甲型、戊型肝炎（不會成為慢性肝炎，通過治療可以完全治愈）

 一、什么是甲型、戊型肝炎

　　甲型肝炎（甲肝）是由相應(yīng)的甲型肝炎病毒（HAV）引起的肝炎，可造成或輕或重的疾患，全球每年估計有140萬甲型肝炎新發(fā)病例。戊型肝炎（戊肝）是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的肝炎，主要以急性表現(xiàn)為主。全球每年大約有2000萬人感染戊型肝炎，300多萬急性戊肝病例，5.66萬例與戊肝有關(guān)的死亡。甲、戊肝一般具有自限性，但可能發(fā)展成暴發(fā)性肝炎（急性肝衰竭）。

二、臨床表現(xiàn)

　　甲肝發(fā)病初期常有乏力、厭食、惡心、嘔吐等癥狀，隨后出現(xiàn)黃疸，小便深黃，大便灰白，皮膚鞏膜黃染，肝脾腫大，體溫升高，甲肝病人還可出現(xiàn)腹瀉、肌肉疼痛、咽炎等。而戊肝臨床表現(xiàn)與甲肝類似，感染初期主要表現(xiàn)為食欲減退，乏力、發(fā)熱和黃疸，有時伴有嘔吐腹瀉，體癥主要有肝脾腫大、肝區(qū)壓痛、叩擊痛，其表現(xiàn)與甲型肝炎相似，生化檢驗可見膽紅素異常、轉(zhuǎn)氨酶異常，血清學(xué)檢驗戊型肝炎IgM抗體陽性，恢復(fù)期IgG抗體升高。戊肝更容易侵犯大年齡組人群，且病死率高于甲肝。

三、傳播途徑

甲肝及戊肝病毒主要經(jīng)糞-口途徑傳播，也就是病毒易通過消化道進入體內(nèi)。食用了被其病毒污染的食物和水都可能感染甲肝或戊肝。一般海產(chǎn)類食物是最主要的感染來源，尤其是貝類、蝦、蟹等海鮮。甲肝病毒經(jīng)由快炒、醉腌等烹調(diào)方式很難被殺死，從而威脅我們的健康。研究表明豬體內(nèi)普遍存在戊肝病毒，人們食用未燒熟煮透的豬肉，尤其是豬肝及豬肝制品易感染戊型肝炎病毒。

四、甲肝、戊肝和乙肝的區(qū)別

(1)病原學(xué)：甲型、戊型肝炎其病原為甲型、戊型肝炎病毒；而乙型肝炎是乙型肝炎病毒。

 (2)傳播途徑：甲型、戊型肝炎以經(jīng)口傳染為主，而乙型肝炎以經(jīng)血傳播為主。但乙型肝炎患者的唾液、尿液、精液、汗液均有傳染性，母嬰垂直傳染較多。

(3)預(yù)后：甲型肝炎轉(zhuǎn)慢性肝炎、長期帶病毒者或肝硬化者較少見，乙型肝炎則多見。甲肝、戊肝一次治愈，終身免疫，乙肝很難根除，容易反彈；

五、預(yù)防措施

①、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，把住“病從口入”關(guān)。

②、對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹，尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產(chǎn)品，食用時一定要煮熟蒸透，杜絕生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良飲食習(xí)慣。

③、注意消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲，避免疾病的媒介傳播。

④、不要到?jīng)]有衛(wèi)生許可證，服務(wù)人員沒有健康證，衛(wèi)生設(shè)施不全的小型餐館或路邊流動攤販處就餐。 

⑤、接種甲肝、戊肝疫苗，可以提高人群免疫力，預(yù)防甲、戊肝的發(fā)生和暴發(fā)流行。

⑥、出現(xiàn)體溫升高并伴有乏力、厭食、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀的人，應(yīng)及時到醫(yī)院腸道門診就診，以便早診斷、早報告、早隔離、早治療。

⑦、發(fā)現(xiàn)甲肝、戊肝病人應(yīng)及時報告當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心，采取有效措施隔離傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群，控制傳染病的流行。